꼼꼼한 병 강박증은 정리정돈을 심하게 꼼꼼하게 한다던지, 쓸때 없는 일에 너무 많이 신경을 써서 정작 중요한 일에는 관심을 두지 못해 잊어버리는 경우들이 많습니다. 또 다른 경우에는 바늘이나 칼처럼 날카롭거나 뾰족한 물체를 잘 보지도 못하는 경우, 의자에 앉을 때 손이나 수건으로 여러 번이나 닦아야만 앉을 정도로 청결에 과하도록 집착하는 경우도 있습니다. 이러한 경우는 적절한 치료를 하지 않는 다면 일상 생활에 지장을 줄 정도로 문제가 될 수 있습니다.
꼼꼼한 병 강박증
이러한 강박장애은 유전적, 신경화학적, 병태생리학적 등의 여러 가지 원인과 밀접한 관계가 있습니다. 다양한 원인이 있는 만큼 다양한 증상이 있으니 이글에서 증상과 치료법에 대하여 알아 보겠습니다.
꼼꼼한 병 강박증의 증상
강박증을 가지고 있으신 분들은 대부분이 본인이 강박적인 행동이나 생각을 하고 있음을 이미 인지하고 이는 경우가 많지만, 상대적으로 이러한 행동과 생각이 합리적이며 충분한 이유가 있다고 생각하시는 분들도 있습니다. 따라서 밑에서 언급되는 행동에 대하여 본인과 일치하는 부분이 있는지 보고 확실하게 문제에 대하여 인지하는 것이 무엇보다도 중요합니다.
강박증에는 전형적인 증상이 있습니다. 강박증 그말그대로 강박적인 행동과 사고 입니다. 대부분의 강박증을 가지고 있는 환자들은 원치 않는 생각이나 행동을 반복하고 이로 인해 많은 고통과 불안을 겪게 됩니다. 이러한 행동은 의식적으로 조절 할 수 없으며, 본인이 원하지 않은 상황과 시간에 발생하게 됩니다.
대상자들은 이러한 상황을 회피하기 위해 많은 노력을 하지만 적절하게 해결되지 못합니다. 그렇기 때문에 청결, 정렬, 확인, 저장, 다이어트 등의 다양한 증상으로 발현 됩니다. 또한 강박증을 가지고 있는 경우 1/3에서 우울증을 동반하는데 이경우 강박증으로 인한 기능장애와 고통으로 인해 발생되는 것으로 추정됩니다.
청결 강박증
강박증 중에서도 가장 흔한 증상 입니다. 환자는 의식적으로든 무의식 적으로든 늘 깔끔하고 청결한 사람이 되어야한다 라고 생각합니다. 또한 타인에게서도 그렇게 불립니다. 다만 청결 강박증이 단순히 청소, 목욕을 좋아하는 사람들과 다른점은 청소를 과하게 자주 하고, 샤워를 과하게 오랫동안 한다는 점입니다. 따라서 청결의 기준이 매우 높으며, 더러움을 참을 수 없을 만큼 견디기 힘들어 합니다. 특히 샤워나 목욕, 손씻기를 자주 하는 환자의 경우 이로 인해 손이 심하게 트거나 습진이 생길 수 있습니다.
정렬 강박증
정렬 강박증은 물건이 깔끔하게 정리되어 있지 않다면 불안감을 느끼게 됩니다. 이 불안감에서 벗어나기 위해서는 필요 이상으로 청소나 정리 정도에 시간을 쏟습니다. 특히 정리에 있어서 본인만의 규칙이나 룰이 있을 경우가 높으며, 질병관리청에서는 두개 이상의 물건이 있을 떄 대칭이나 직각이 되도록 두어야 한다는 강박적인 생각에 시달리기도 한다 라고 정의합니다. 이 증상이 심해지면 물건을 배치하는데 너무 많은 시간을 소모하여 학업이나 일에 심한 지장을 주게 됩니다.
확인 강박증
이 강박증은 두번째로 많은 증상 입니다. 이 증상은 무언가에 대한 확인을 두번, 세번 반복적으로 떠올라 불안해 하는 증상입니다. 예로 문단속이나 가스불, 세탁기 등 확실히 확인을 했음에도 다시 또 확인을 하려는 생각이 계속 드는 것입니다. 그럼으로 이는 꼼꼼한 성격을 넘어서서 집착에 가까운 것입니다. 경우에 따라서는 행동을 확실하게 하기 위해 본인만의 규칙을 정하는 경우도 있습니다.
저장 강박증
저장 강박증이란 쓸모없는 물건이라도 버리지 않고 계속 해서 모으는 것입니다. 그 물건의 가격, 중요도에 상관없이 무조건 수집을 합니다. 이는 팬심으로 물건을 수집하는 경우와는 확연히 다르며, 흔히 수집하는 물건은 신문, 책, 편지, 오래된 책등이 있습니다. 이는 모아둔 물건으로 인해 집안에서 생활이 힘들정도로 되는 경우가 흔하며 이 물건에 과한 애착을 보입니다. 특히 저장 강박증의 경우 우울감을 더 크게 느끼는 경우가 많은데 이유는 수집해둔 물건을 버릴 때 상실감을 느껴 우울감을 유발시키기 때문이라고 합니다.
또다른 예로는 물건이 아니라 동물에 집착하는 경우도 있으며 이를 애니멀 호더라고 합니다.
위의 간단한 테스트를 통해 자가 테스트를 해볼수 있습니다.
아래의 Part A 와 Part B 는 미국 국립보건원에서 만든 강박 증상 체크리스트 입니다. Part A 에서 2가지 이상의 증상에 해당된다면 Part B 로 넘어가 점수를 측정합니다 Part B 에서 총 점수가 5점이 넘어간다면 강박증일 확률이 높으니 정신의학과에 방문을 권합니다.
꼼꼼한 병 강박증 – Part A
- 1. 더러운 것, 병균, 화학물질 등에 감염될 것 같다는 생각 때문에 괴롭다.
- 2. 물건을 정렬하거나 정확한 순서대로 나열하는데 지나친 관심을 보인다.
- 3. 죽음이나 무서운 사건이 일어날 것에 대한 생각 때문에 괴롭다.
- 4. 스스로 받아들이기 힘든 종교적이거나 성적인 생각으로 괴롭다.
- 5. 집에 화재나 수해가 나거나 도둑이 들 것 같은 생각으로 괴롭다.
- 6. 차를 운전하다가 우연히 교통사고를 낼 것 같은 생각이 든다.
- 7. 나로 인해 어떤 질병이 전염되어 퍼질 것 같은 생각이 든다.
- 8. 소중한 어떤 것을 잃어버릴 것 같은 생각이 들어 괴롭다.
- 9. 본인의 부주의로 사랑하는 사람에게 해를 끼칠지도 모른다는 두려움이 든다.
- 10. 사랑하는 사람을 해칠 것 같은 충동이 든다.
- 11. 다른 사람을 자동차로 칠 것 같은 충동이 든다.
- 12. 부적절한 성관계를 가질 것 같은 욕망이 들어서 힘들다.
- 13. 다른 사람의 음식에 독을 탈 것 같은 충동이 들어서 힘들다.
- 14. 지나치게 자주 씻거나 치우는 행동을 반복적으로 한다.
- 15. 전기제품, 수돗물이나 난로 등의 상태를 반복적으로 확인한다.
- 16. 지나치게 여러 번 계산하거나 정리하는 행동을 반복한다.
- 17. 꼭 필요치 않은 물건을 모으거나 불필요한 것을 모아두는 행동을 반복한다.
- 18. 한 가지 행동을 자신이 만족하는 횟수가 될 때까지 반복한다.
- 19. 다른 사람이나 사물을 만지고 싶은 충동을 느낀다.
- 20. 반복적으로 어떤 내용을 읽거나 쓰는 행동을 하고 싶은 충동을 느낀다.
- 21. 어떤 병에 걸리진 않았나 하는 걱정 때문에 자신의 신체를 반복적으로 살핀다.
- 22. 불길한 사건과 관련된 상징적인 숫자나 색깔, 이름 등을 피하려는 충동을 느낀다.
- 23. 죄책감이나 자신의 언행에 대한 위안을 받기 위해 어떤 사실을 반복적으로 질문한다.
꼼꼼한 병 강박증 – Part B
꼼꼼한 병 강박증 – 결론
강박증을 치요하는데에는 혼자만의 힘으로는 많이 어렵습니다. 따라서 전문가의 정확한 진단과 치료를 병행해야합니다. 치료는 인지치료와 약물적 치료를 병행하면서 충분한 기간을 가지고 진행이 되지만 역시나 어떤 치료든 마찬가지로 치료자의 강박증에 대한 인지와 적극적인 참여가 필수 입니다. 다음 글에서는 어떤 식으로 치료를 진행하게 되는지 알아보겠습니다.