당뇨환자 3끼먹기가 왜 중요할까요? 이것은 주위에 당뇨 환자가 있는 분이라면 누구나 아실겁니다. 당뇨환자에게 있어 밥을 챙겨 먹는다는 일반인과는 다르게 상당히 많은 것들을 고려하고 포기하고 생각해서 식단을 짜야합니다. 밥먹는거 하나 조차 엄청난 일이라는 것이죠. 이번 포스팅에서는 당뇨 환자의 식단 관리를 어떤식으로 하여야 하는지 알려드리겠습니다.
당뇨환자 3끼먹기
당뇨병 관리의 목표는 다름 아닌 증상을 경감시키고, 고혈당과 저혈당으로 인한 합병증, 만성 합병증의 시작을 예방 또는 지연 시켜 최종적으로 삶의 질을 향상 시키는 것이 목표입니다. 이들 목표를 이루기 위해서는 당뇨환자의 혈당을 최대한 정상에 가깝게 유지하는 것이 중요합니다. 이러기 위해서는 음식섭취, 혈당감시, 그리고 꾸준한 운동이 필요합니다.
| 지표 | 정상 | 양호 | 불량 |
| 공복 시 혈당 | 70 | 130 | > 200 |
| 식후 2시간 혈당 | 90 | 180 | > 235 |
| 당화 혈색소 | 6.5 | 7 | > 10 |
| 콜레스테롤 | 200 | < 240 | > 240 |
| 중성지방 | 150 | 200 | > 200 |
당뇨환자 식단관리 원칙
당뇨병 환자의 식요법은 탄수화물과 지방을 제한하고 비만을 조절하는 2가지 목적을 갖는다. 이 두가지 목적을 성공적으로 조절하기 위한 기본적인 관리는 아래 표에 있습니다.
| 당뇨병 종류 | II 형 당뇨 | I 형 당뇨 |
| 칼로리 | 칼로리 제한 | 특별히 칼로리 제한이 필요 없다. |
| 식사의 양과 횟수 | 주당 체중감소가 0.5 ~ 1kg이 되도록 총 칼로리를 조절 | 보통 하루 세끼 식사와 적당한 간식이 필요 |
| 저혈당 | 규칙적이로 합리적인 식사로 예방 | 운동과 스트레스 증가시 칼로리 섭취를 증가 시켜 저혈당을 예방하고 저혈당 시에는 오렌지 주스 등의 단당류가 풍부한 음식을 섭취한다. |
| 운동 | 운동은 체중을 감소시키기 위해 필요하다 | 적절한 인슐린 요법과 함께 운동요법이 필요하다 |
식단 관리의 목적
- 최대한 정상 혈당 수준의 유지
- 혈관성 질환의 위험 경감
- 정상 범위 혈압 유지
- 식이와 생활 양식을 변화를 통해 당뇨병으로 인한 만성 합병증 예방
- 혈당치의 광범위한 변화 예방
- 어린이, 청소년의 정정적인 성잘 발달 유지
- 개인에 따른 체중 감소 목표 달성 (주 당 1~2kg 감소)
당뇨환자 3끼먹기 – 교환식이
교환식이는 당뇨환자에게 다양한 음식을 섭취 할 수 있도록 미국 당뇨병학회와 식이협회가 공동으로 개발한 방법입니다. 교환식이의 기본 원칙은 간편하고 교육하기 쉽고, 실천가능하며 한국인의 식습관에 알맞아야 합니다. 또한 영양학적으로 적절하고, 외식에 적용 할 수 있으며 여러 형태의 당뇨병에 공통으로 적용 될 수 있어야합니다. –
열량에 따른 식품 군별 교환 단위수
| 열량 | 곡류군 | 어육류군 저지방 | 어육류군 중지방 | 채소군 | 우유군 | 지방군 | 과일군 |
| 1000 | 4 | 1 | 2 | 7 | 1 | 2 | 1 |
| 1100 | 5 | 1 | 2 | 7 | 1 | 2 | 1 |
| 1200 | 5 | 1 | 3 | 7 | 1 | 3 | 1 |
| 1300 | 6 | 1 | 3 | 7 | 1 | 3 | 1 |
| 1400 | 7 | 1 | 3 | 7 | 1 | 3 | 1 |
| 1500 | 7 | 1 | 3 | 7 | 1 | 4 | 1 |
| 1600 | 8 | 2 | 3 | 7 | 1 | 4 | 1 |
| 1700 | 8 | 2 | 3 | 7 | 2 | 4 | 1 |
| 1800 | 8 | 2 | 3 | 7 | 2 | 4 | 2 |
| 1900 | 9 | 2 | 3 | 7 | 2 | 4 | 2 |
| 2000 | 10 | 2 | 3 | 7 | 2 | 4 | 2 |
| 2100 | 10 | 2 | 4 | 7 | 2 | 4 | 2 |
| 2200 | 11 | 2 | 4 | 7 | 2 | 4 | 2 |
| 2300 | 12 | 2 | 4 | 7 | 2 | 4 | 2 |
| 2400 | 12 | 3 | 4 | 7 | 2 | 5 | 2 |
| 2500 | 13 | 3 | 4 | 7 | 2 | 5 | 2 |
ex) 한끼에 1800kcal 섭취시
- 곡류군 8단위
- 어육 저지방 2단위
- 어육 중지방 3단위
- 채소군 7단위
- 우유군 2단위
- 지방군 4단위
- 과일군 2단위
이렇게 섭취하면 1800kcal가 됩니다.
당뇨 환자의 칼로리 계산
| 비만도 | 가벼운 활동 (kcal) | 중정도 활동 (kcal) | 심한 활동 (kcal) |
| 과체중 (> 100%) | 20 ~ 25 | 25 ~ 30 | 30 ~ 35 |
| 정상체중 (90 ~ 110%) | 25 ~ 30 | 30 ~ 35 | 35 ~ 40 |
| 저체중 (< 90%) | 30~ 35 | 35 ~ 40 | 40 ~ 45 |
비만도 계산하기
- 비만도 = 현재 체중 / 표준 체중 x 100
표준 체중 구하기
- 남자 = 키(m) x 키(m) x 22
- 여자 = 키(m) x 키(m) x 21
당뇨환자 3끼먹기 – 식이 교육
당뇨환자는 적절하고 다양한 식이를 섭취하기 위해선 교육이 필수입니다.
- 식이요법과 혈당조절의 관계
- 혈당 쥬리를 위한 음식 대체의 필요성
- 칼로리 요구량에 맞은 음식과 균형된 섭취
이교육은 당요 환자 뿐만 아니라 가족도 같이 교육을 받아야합니다.
식이 교육
- 음식에 설탕이나 시럽, 꿀, 젤리 및 잼, 커피 섭취시 크림 설탕섭취 등은 단당류 섭취로 인해 급격하게 혈당을 올리기 때문에 섭취를 제한합니다.
- 포화지방산과 콜레스테롤 섭취를 제한합니다.
- 쇠고기나 돼지고기를 사용할 때에는 기름을 제거하고, 닭고기는 껍질을 벗긴 후 조리합니다.
- 식초, 겨자, 계피, 생강, 레몬 등의 향신료를 사용하고 소금 및 화학 조미료의 사용을 제한 합니다.
- 염장 식품, 가공 식품, 즉석 식품을 제한합니다.
- 단당류 – 설탕, 꿀, 물엿, 설탕 등으로 제조된 과자, 청량 음료 등은 피한다.
- 순수한 과일 주스를 섭취
- 열량을 거의 내지 않고도 공복감을 해소 할 수 있는 범위에서 자유롭게 섭취 할 수 있는 음식 섭취
- 맑은 고깃국, 커피 (설탕, 크림 제외), 홍차, 다이어트 콜라, 다이어트 사이다, 녹차 푸른잎 채소 등
- 식이 요법시 영양소의 양, 배분 섭취 시간 등을 일정 하게 유지한다.
- 운동을 지속할 시에는 탄수화물 섭취를 늘린다.
- 혈당은 정기적으로 검사합니다.
- 혈당 관리가 잘 되고 있는지 확인하기 위해 주기적으로 병원을 방문 합니다.
- 금조 또는 절주
식이 요법에서 tip
- 식이 요법시 눈대중으로 조절할 수 있을 때까지는 계량 컵이나 저울을 이용합니다.
- 식품은 포만감 있는 것으로 선택, 채소군을 섞어서 조리합니다.
- 자극성 있는 음식을 피하고 조리를 싱겁게 하며 국과 반찬을 먼저 섭취합니다.
- 되도록이면 섬유질이 많은 식품을 섭취합니다.
- 알코올은 필요한 영양소는 없고 7kcal나 되기 떄문에 섭취를 제한한다.
- 1일 나트륨 2,000 mg (소금 5g) 이내로 제한한다.